Inscription : 27 Avr 2004 17:38 Message(s) : 10673 Localisation : Région Parisienne
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Bof, il suffit de chercher un peu. Chez l'homme, la peste prend trois formes principales :
- La peste bubonique : c'est la forme la plus fréquente en milieu naturel Elle fait suite à l'infection par la piq ûre de la puce d'un rat ou d'un rongeur infecté. La peste se déclare d'abord chez les rongeurs qui meurent à grande échelle. Les puces perdant leur hôte recherchent d'autres sources de sang, et contaminent l'homme et les animaux domestiques. - Le premier symptôme est l'apparition d'un bubon, adénite cerclée d'une zone oedémateuse due à l'inflammation d'un ganglion lymphatique dans le périmètre de la piq ûre de la puce. Ce bubon est très algique, c'est une caractéristique de la maladie. Il se développe dans les zones inguinale, parfois crurale, axillaire ou cervicale. La période d'incubation est de 2 à 7 jours. - Le syndrome infectieux est brutal net, marqué par une forte fièvre, myalgies, arthralgies, céphalées et une grande fatigue, un tableau toxique (pâleur, traits tirés, polypnée) - Le taux de létalité est de 50 à 70% en absence de traitement. - Dans environ 30% des cas, l'infection se limite au ganglion touché qui forme un abscès guérissant spontanément en huit à dix jours. - Dans 50 à 70% des cas, le bacille se multiplie dans les voies lymphatique et sanguine à partir du ganglion et provoque une septicémie mortelle dans les 36 heures avec coagulation intravasculaire, nécrose des vaisseaux de petite taille, et lésions de la peau. La gangrène des extrémités, doigts et nez, se manifeste lorsque la maladie est installée, et ne peut en aucun cas être un moyen de diagnostic précoce. Ce symptôme a donné le nom de "peste noire" à la seconde pandémie de peste.
- La peste septicémique La septicémie est la plupart du temps une complication de la peste bubonique, mais une faible proportion des patients, suite à l'infection par Yersinia pestis, développe directement la forme septicémique (dissémination hématogène) sans apparition de bubon : c'est la peste septicémique primaire réalisant un tableau gravissime, déterminant une atteinte multiviscérale, susceptible d'infecter notamment les poumons.
- La peste pulmonaire : la forme la plus grave en cas d'attaque bactériologique. Elle est très contagieuse et se transmet d'une personne à l'autre par voie aérienne. La contamination par voie respiratoire conduit après une incubation très courte (de quelques heures à 2-3 jours), à une pneumopathie invasive dyspnéisante avec oedème lésionnel responsable d'une détresse respiratoire aiguë.
La peste pulmonaire secondaire Dans 12% des cas de peste, la peste pulmonaire est secondaire à la peste bubonique ou septicémique. Le bacille envahit les poumons et infecte directement le parenchyme pulmonaire. Les patients sont atteints d'un syndrome pseudo-grippal, toux sèche, céphalées, fièvre, puis une pneumopathie sévère se développe : toux avec crachats hémoptoïques dits "sirop de framboise", douleurs thoraciques, fièvre élevée, puis coma. Sans traitement précoce, la peste pulmonaire est mortelle en moins de trois jours.
La peste pulmonaire primaire Contrairement à l'atteinte pulmonaire secondaire, il n'y a pas apparition de bubons et les premiers symptômes sont fièvre, toux, dyspnée avec éventuellement production d'expectorations hémoptoïques et purulentes. Elle peut être transmise par voie aérienne par un malade atteint de peste bubonique ou en cas d'attaque bactériologique par les bactéries vaporisées de façon intentionnelle. Dans ce cas, le temps d'incubation serait de 2 à 3 jours. La dissémination de la peste dépendrait de la quantité d'agent biologique dispersé, des caractéristiques de la souche, des conditions environnementales et de la méthode d'aérosol. L'apparition de la maladie dans un endroit où il n'existe pas de cas de rongeurs infectés doit faire penser à une attaque bactériologique
Tiré du site: http://www.caducee.net/Dossierspecialis ... p#epidemio
_________________ Il n'est pas nécessaire d'espérer pour entreprendre, ni de réussir pour persévérer (Guillaume le Taciturne)
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